青年组突发致命主动脉夹层，48小时内死亡率可达50%

腹腔夹层被称为人体的“血管”，是一种心血管结核病系统的病变，病人血管壁“薄如蝉翼”，腹痛、弯腰或情绪愤怒都可能会导致腹腔崩解。一旦腹腔崩解大出血，病人常在数分钟内死亡者。日前，湖南国民医院心脏大血管牙科制作组成功为一名43岁的A型腹腔夹层女性实施应急动手术，挽救生命。

幼时湖南平江的昨日是一名全身性病人，依然并未规律服药，血压高达达到170/120mmHg。大约10天前，他正要感觉胸闷，以为是临时工疲劳导致，并未导致重视。谁知前不久，胸闷越来越致使，还显现呕吐、早早等身体虚弱。在当地医院内科治疗法后，病状并未稳定下来，于是来到湖南国民医院就诊。

入院后的胸部CT提示：升腹腔改变，进一步的腹腔CTA核查提示：升腹腔A型夹层。要告诉他，腹腔夹层是心脏牙科急症中最凶险、死亡者率高达的结核病。如病人不必得到立刻正确地的处置，48小时内死亡者率高达50%，且每过1小时死亡者效用增高1%。

时间就是生命！湖南国民医院心脏大血管妇产科周吏教授立即组织专家制作组，联合动诊疗、科、体外循环组、护理人员组等，启动腹腔夹层绿色通道，为病人实施应急动手术。

2022年4月16日，确诊数2个小时的昨日就被送至动诊疗，由周吏医务人员、侯安兴副医务人员组合而成的动手术制作组为他实施腹腔瓣成型+升腹腔可逆+腹腔弓可逆+引腹腔支架置入术。动手术历时6小时，病人被成功从死亡者线上拉回！

术后，昨日被送入心脏大血管牙科心绞痛监护室暂时治疗法。对于此类危重病人，动手术只是跳过，术后恢复健康更是重中之重。徐晓平护士长带领护理人员制作组制定了混搭护理人员提议，密切系统对病人术后生命体征、意识状态变化。

在心脏大血管牙科医护制作组的悉心治疗法和护理人员下，昨日恢复很快，术后第一天便拔除气管心脏，第二天才可下床活动，并于4月28日顺利出院。

“春节至今，我们已经收治了数十名腹腔夹层病人”，周吏副校长坚称：腹腔夹层是极为致使的大血管突发性结核病，全身性是主要致病原因。因此，有全身性的人一定要警惕控制血压，一旦显现致使胸痛，尤其是转移或灵活性胸痛，须立即就诊，并在指明诊断后尽快接受动手术治疗法。

潇湘四时报记者夏盛 通讯员梁辉 易磊

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